第711章 暴力拆肝(1/2)
声音比之前几分钟要大一些，似乎是在给自己鼓劲，驱除内心的一些不确定。
对于任心而言，这可以说是他从实习开始到目前为止最为危险的一次的手术了。
与以往的病情不同的是，除了任心自身的把握不算大，心里也没有底气外，就连这患者本身也是情况十分的危急。
所以只能是硬着头皮来干了。
本着“缩头一刀肯定死，伸头一刀不一定死”的原则，任心决定尝试一番，主动的承担了治病救人的职责。
作为一名成熟的外科医生，要知道的一点，那就是自己与那些索命的黑白无常是站在天然的对立面的，想要跟他们争夺患者的性命，除了要胆大心细做手术外，更要有无所畏忌的心理建设。
如果总是“前怕狼后怕虎”的，那是绝对不会成事儿的。
任心仔细的回忆着自己刚刚跟在朱荣后面做的那台手术，因为任心确实是有着大师级的肝脏切除术，但是实际动手的经验以及在面对这纷繁复杂的病情下的经验太少了的缘故，还是没有想好该在什么地方下刀。
教科书上是怎么写的？
好像是在《外科学》的第233页...唔...第八段...上面写了：
对于肝脏来说，临床上一般分为左半肝、右半肝这两个半肝。而
如果是按照分段一般分为八段，第Ⅰ段是尾状叶，第Ⅱ段相当于左肝外叶上段...第Ⅴ段是右前叶的下段...第Ⅷ段是右前叶的上段。
那也就说，自己切除的右半叶是指的第Ⅴ段到第Ⅷ段这四段的肝脏。
那自己就需要找到这几个段的分界点就行了！
任心理清了一些思绪，搞清楚了自己最优先要做的事情。
肝脏的分段以及分叶，主要是为了在手术当中能更好的做到精准肝切除。
一般来说，患者的血管以及管道分布，也是按照这八个肝段进行分布，在临床上可以依靠这个肝脏体表的标志来做肝段以及肝叶的切除，但是需要注意患者肝内胆道系统并不是完全一样的，会有一定的变异性，包括胆管以及门静脉、肝动脉都有变异。
所以，对于肝脏的解剖是极为复杂的存在，在手术前只要患者身体条件允许的话，都是需要做ct或者磁共振来看一下的，有的时候还需要用到术中B超，从而才能够精确的予以分辨肝内管道，防止误结扎、误切断的情况发
而现在因为欧小涯在被转院过来的时候就已经是昏迷状态，失血一万两千毫升，根本就没有办法再进行拍ct片，而在县级医院的时候拍摄的ct片也没有进行三维重建，所以几乎是无效的，这又增加了手术的难
“先看看患者的肝门静脉有没有损伤，接着再看其他的...”朱荣见任心没有动作，出声提醒道：“...那个肝固有动脉不需要看，是会直接在肝右半叶内切除的。”
肝脏内有四套血管，分别是肝门静脉的肝内分支、肝固有动脉肝内分支、肝内胆管的各级分支以及肝静脉属支。
因为肝门静脉掌控着肝脏内血流向的百分之六十以上，所以只要能够保证这条血管不坏，那么就能够保证患者不至于猝发性死亡。
至于最后的肝静脉是属于流出血，并不需要特别注意，检查的优先级处在最后一位。
“嗯！我知道该怎么做了，朱主任！在我查看好血管后就开始离断肝圆韧带跟肝镰状韧带...最后就...”
通过朱荣的提醒，任心顿时豁然开朗起来，就像是点开的任督二脉一般，拨开云雾见太阳了。
虽然是任心先决定要按照原计划做切除的，但是想到进刀的方法却是朱荣提醒的。
这正好是说明了两人的差异性。
任心更加的有冲劲，技术也高，但是经验太少，多多少少还是会懵的。
而朱荣是更加的稳妥，因为去到过高峰，看到过高峰处的风景，才能在这么危急的情况下，确定了大致的手术方向，就给出具体的步骤。
任心是不介意朱荣刚刚提醒自己-->>
本章未完，点击下一页继续阅读
