第一百零四章 完美的扶镜技术！(1/2)
术前已经对患者进行了查血、尿、粪常规，心电图、凝血功能、血电解质等
同时评估排除了全身性内科疾病，不同于麦氏切口法，对患者的脐部进行清洗。
一切就绪之后，陈文豪自然是一马当先，采用了和麦氏切口法不同的方式，全麻气管插管的方式。
全麻气管插孔要求相对高一点，陈文豪将细细的钢丝胃管从患者的鼻道到达口咽部，然后插管。
作为老手，陈文豪自然是懂得提前涂好石蜡油充分的润滑，够滑才够顺畅，果然很轻易的送入。
插管之后，陈文豪又将喉镜稍微撤了撤，将气管导管连同舌体一起用喉镜片挑起，然后插管钳夹住胃管前端，一步步的送入。x 电脑端:<a href="https://www.x/" target="_blank">https://www.x/</a>
完成麻醉之后，开始摆弄患者至仰卧位，头稍稍向左侧倾斜，有助于长管向上，向左移位。
昨晚这一切之后，陈文豪便是美滋滋的抽出自己的小板凳，开始看戏。
今天是唐楼的第一台腹腔镜手术，扶镜子，听起来好像没什么技术含量，但是想要做好可不是那么容易的。
陈文豪看过太多实习生被主刀骂的狗血喷头。
王大全前几天给马恩扶镜子，差点给马恩整吐了，镜头不稳各种晃，镜头术野一会近一会远，如果是给青平这么扶，早就被发配回去拉勾了。
腹腔镜，由一个镜头和显示器组成，扶镜子说简单了就是帮助主刀扶镜子提供术野。x https:/m.x/
但是其中可是有着大学问的，首先手必须要稳，镜头的底座是不能动的，要保持水平状态，保持光纤不动的基础上左右上下移动镜头来辅助术者。
如果仅仅左右移动镜头看不到术者操作，那么可以左右摆动光纤来配合，一般来说人在镜头的左边，就把光纤往右摆。
在腹腔中操作时，镜头更是不能多动，也不能保持不动，动的多了画面就太摇摆，影响术者。但是一点不动，那么术者在操作室器械的反光和腹腔的出血会影响到光纤的反射，也会导致视线不清晰。
所以，扶镜子绝对是菜鸟医生在真正尝试腹腔镜手术前的一个噩梦。x www.x m.x
许多新手在一关就被骂的信心丧失。
陈文豪也见过很多好的扶镜子一助，总的来说，就是：
第一：主要是暴露清楚，镜子要正，不能晃动，远近，角度合适
第二：就是要根据主刀的习惯，也可以理解为理解主刀的操作意图，所以这时候拥有主刀思维就非常关键了，也就是说熟悉这个腹腔镜的操作流程，优秀的一助，甚至会想在主导的前面，提前预判。
这种一助就会让主刀，爽到飞起，可遇不可求，遇到了，用过几次，就离不开了。
就陈文豪所知，普外科做的做好的就是青平，当然，也只有程主任能够享受这种待遇。
看着配合青平这种大佬扶镜子，陈文豪真的是替他捏一把汗。
青平、唐楼，器械护士站到了患者的左侧，而监视器放在患者的右侧。
和麦氏切口法不同，腹腔镜技术，第一步是选择三孔穿刺，通俗来说就是在患者肚子上打三个洞，一个放入腹腔镜，也叫观察孔，第二个就是主操作孔，第三个孔就是辅助操作孔。
打洞方式一般来说有两种，青平选择了在患者脐孔周围10mm套管主操作孔，脐平线与左锁骨中线交点下方4cm为观察孔，耻骨联合上方偏左2cm处5mm套管为辅助操作孔，。
完成穿刺之后，便是进入了腹腔镜探查腹腔。
唐楼接过腹腔镜，腹腔镜由底座和光纤组成，唐楼所使用的的是三十度镜头，所以要控制着对正操作区域，才能更大范围，更清楚的看清东西。
在天赋专注，韧性已经三星级的阑尾切除术下，唐楼手很稳，脑筋更是转的飞快。
青平看着-->>
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